Признаки и симптомы дефицита витамина А — разбираемся со всех сторон

Недостаток витамина А — патологическое состояние, связанное с дефицитом вещества в организме. Проявляется ухудшением зрения, ксерофтальмией, конъюнктивитом, сухостью кожи и другими симптомами. Недостаток витамина А приводит к заболеваниям кишечника и дыхательных путей.

Применение в медицине

Показания к назначению ретинола:

• заболевания кожи и слизистых оболочек: молочница, экзема, дерматиты и другие проявления дерматозов;
• офтальмологические патологии, чрезмерная нагрузка на зрительные органы, длительная работа за компьютером;
• травмы и повреждения кожных покровов.

Часто витамин А в разных фармакологических формах является дополнительным элементом комплексной терапии при лечении заболеваний внутренних органов.

• пневмония в острой и хронической форме;
• острые и хронические поражения печени, желчевыводящих путей.

Уместно применение биологически активного вещества и при железодефицитной анемии. Это связано с зависимостью между концентрацией ретинола и содержанием железа в крови.

Немного теории

Витамин A представляет собой твердое кристаллическое жирорастворимое вещество, которое разлагается под воздействием света и кислорода. В организме человека накапливается в печени и частично в мышечных тканях, откуда начинает расходоваться при недостатке поступления из продуктов питания.

У этого вещества есть еще одно название — ретинол. В организме оно может синтезироваться в кишечнике из своего предшественника — провитамина каротин.

Абрикосы — сладкий источник каротина

Ретинол содержится в продуктах животного происхождения (молоко, сметана, сливочное масло, печень и т.д.), а каротин — растительного (морковь, абрикосы, тыква и пр.).

Витамин A отвечает в организме за:

• рост и регенерацию костной ткани и эпителия;
• зрение, в том числе и световосприятие;
• здоровье органов дыхания (легких и бронхов);
• нормальную работу половой системы и желез внутренней секреции.

ВАЖНО! Ретинол участвует в синтезе заменимых аминокислот, влияет на экспрессию генов (перенос генетической информации к ДНК).

Он прекрасно усваивается в присутствии аскорбиновой кислоты, токоферола, железа, кальция, цинка и фтора.

Ретинол выполняет ряд важнейших функций:

• поддерживает работу органов зрения;
• ускоряет окислительные процессы;
• регенерирует и поддерживает эпителиальные клетки;
• замедляет процесс старения кожи;
• участвует в формировании и росте костной и зубной ткани;
• синтезирует половые гормоны;
• стимулирует работу иммунитета;
• препятствует злокачественному перерождению клеток;
• защищает от воздействия свободных радикалов;
• стабилизирует содержание сахара в крови.

Симптомы недостатка витамина А

Один из симптомов — снижение зрения в темноте

Гиповитаминоз развивается в организме, когда в него поступает меньше витамина A по сравнению с расходом на физиологические нужды. Такое состояние можно назвать еще недостатком или дефицитом.

Наиболее распространенным признаком нехватки витамина A, характерным для всех людей, является снижение зрения в темноте (сумерках и ночью).

В народе такое состояние называют «куриная слепота», а в медицине — гемералопия.

ОПАСНОСТЬ! При длительной нехватке ретинола гемералопия может осложниться отмиранием (некрозом) и кератомаляцией (расплавлением) роговицы.

Однако у людей разных категорий дефицит каротина может иметь и другие неприятные симптомы.

Симптомы нехватки витамина А у детей

Новорожденные наиболее чувствительны к недостатку витамина A. У них может повыситься спинно-мозговое давление, следствием которого будет выпячивание родничка.

Также при дефиците ретинола у детей:

• резко снижается сопротивляемость к инфекционным заболеваниям;
• развивается ксерофтальмия (сухость слизистой оболочки глазного яблока);
• задерживается физическое развитие, ребенок плохо растет;
• в организме создаются предпосылки для развития рахита (до одного года) и туберкулеза костей;
• с пальцев рук и ладоней начинает облезать кожа;
• кожный покров начинает шелушиться, покрываться сыпью, папулами. Могут появиться язвочки на слизистой рта.

При гиповитаминозе витамина A у детей может наблюдаться анемия, беспокойный сон, плохой аппетит. У зубов истончается эмаль. Они начинают болезненно реагировать на холодное, горячее и сладкое.

Симптомы нехватки витамина А у взрослых

Помимо гемералопии, у взрослых людей одним из ярко выраженных симптомов дефицита витамина А в организме является появление болезненных трещин в уголках рта — заед. Также для этого состояния характерно появление и других симптомов:

• на коже образуются сухие шелушащиеся участки, то есть повышается кератинизация;
• выпадают волосы, появляется перхоть;
• ногти становятся ломкими и тусклыми;
• на холоде из глаз текут слезы;
• веки краснеют, в углах глаз образуется слизь.

При длительном периоде гиповитаминоза человек начинает резко стареть, на лице появляются морщины, снижается выносливость к умственным и физическим нагрузкам. У женщин может развиться фригидность, а у мужчин — эректильная дисфункция.

Симптомы недостатка витамина А у беременных

У беременных женщин с авитаминозом витамина A может быть связано появление ряда неприятных признаков:

• тошноты;
• судорог, особенно по ночам из-за плохого усвоения микроэлемента кальций;
• постоянной усталости;
• болей внизу живота;
• сухости во влагалище.

Гиповитаминоз витамина A может привести к выпадению волос, развитию кариеса, подверженности инфекционным заболеваниям из-за снижения иммунитета.

ОПАСНОСТЬ! Гиповитаминоз ретинола представляет большую опасность для здоровья будущего ребенка, так как этот витамин влияет на формирование органов на генетическом уровне.

Патогенез А-витаминной недостаточности

Экзогенная форма гиповитаминоза А встречается редко, в основном состояние является вторичным – т.е. опосредованно той или иной патологией.

Недостаток витамина А вызывает патологическое изменение кожи, ее производных и слизистых: атрофию потовыделительных, слюнных желез, сухость кожи и оболочек, выстилающих дыхательные пути (ноздри, околоносовые пазухи, трахею, бронхи). По мнению некоторых витаминологов, псориаз тоже связан с гиповитаминозом А.

Последствия дефицита ретинола очень опасны и включают:

• дерматологические заболевания;
• нарушение зрения (вплоть до слепоты);
• стоматологические патологии;
• болезни пищеварительной системы;
• гинекологические болезни;
• мастопатию;
• образование злокачественных опухолей;
• частые инфекционные заболевания вследствие нарушения работы иммунной системы;
• замедление роста и развития у детей;
• нарушение эректильной функции у мужчин.

Важно! В тяжелых случаях (при хронической нехватке витамина А) иммунитет настолько ослабевает, что не может справиться даже с обычной простудой, не говоря уже о более серьезных патологиях, что может привести к летальному исходу!

Поэтому крайне важно следить за своим рационом, особенно тем, у кого повышен риск развития дефицита ретинола. К группе риска относятся:

• Строгие вегетарианцы и веганы, не употребляющие пищу животного происхождения.
• Пациенты, в анамнезе которых есть заболевания, препятствующие абсорбции, хранению и транспортировке витамина А (речь идет о целиакии, глютеновой болезни, циррозе печени, болезни Крона).
• Люди, придерживающиеся строгих диет.
• Люди с алкогольной зависимостью.

Какие же симптомы указывают на дефицит витамина А?

Признаки дефицита витамина А

Развиваются не сразу, свидетельствуют о выраженном гиповитаминозе.

• Сухость слизистых рта, носа;
• Единичные белые пятна на слизистой рта;
• Сухость, шелушение кожи;
• Желтовато-коричневый цвет кожи (поздний симптом);
• Глубокие трещины на коже в области коленного и локтевого суставов;
• Появление морщин, раннее старение;
• «Гусиная кожа» на бедрах;
• Угревая сыпь;
• Сильное выпадение волос;
• Перхоть;
• Ломкость ногтевых пластин;
• Ухудшение сумеречного зрения;
• Болезненность в глазах при ярком освещении;
• Сухость, тусклость конъюнктивы;
• Ороговение роговицы;
• Уменьшение секреции слезных желез;
• Бляшки Искерского – Бито на склере глаз;
• В тяжелых случаях – некротическое размягчение роговины (кератомаляция), заканчивающееся слепотой.

Сочетание снижения сумеречного зрения, сухости, помутнения конъюнктивы – достоверный признак дефицита витамина А в организме.

Нехватка вит.А у детей проявляется замедлением роста, постоянной усталостью, снижением иммунитета, сухостью, бледностью кожи, дальтонизмом, падением сумеречного зрения.

Неспецифические симптомы недостатка витамина А:

• снижение работоспособности,
• бессонница,
• нарушение репродуктивной функции,
• снижение иммунитета,
• частые, длительные инфекционные заболевания.

Лечение недостаточности витамина А

Назначается диета, богатая провитамином и витамином А. Если гиповитаминоз связан с нарушением диеты, этой меры бывает достаточно. Важно помнить, что А – это жирорастворимое вещество: жиры необходимы для его усвоения и должны присутствовать в пище. Обязателен отказ от курения, алкоголя.

• Препараты ретинола назначают внутрь или внутримышечно. Суточная терапевтическая доза 25 000-50 000 ME ретинола (редко в максимальной суточной дозе 100 000 МЕ). При внутреннем приеме дозу делят на 2-3 приема, при инъекционном введении – вводят одной инфекцией. Курс лечения составляет 2-4 недели, в профилактических дозах – 2-3 месяца.
• Доза ретинола для детей рассчитывается индивидуально по возрасту, верхний допустимый уровень – не более 1000 мкг (20 000 ME). Средние дозы:
  • дети до года 1650 ME;
  • дети 1- ME;
  • дети от ME.

Препараты витамина А для детей и взрослых

• Ретинола ацетат раствор масляный, 100 000 ME в 1 мл;
• Ретинола ацетат (витамин А в капсулах) для детей от 18 лет и взрослых, 33000 МЕ в 1 капсуле.
• Как давать детям витамин А? Масляный раствор – на кусочке черного хлеба. Капсулы – целиком, запивая водой.
• Витамин А и Е часто назначаются вместе. Популярный препарат для детей от 14 лет и взрослых: Аевит.

Недостаток и избыток витамина А одинаково опасны для организма. Длительное лечение ретинолом в дозах 100 000 ME в сутки чревато развитием гипервитаминоза, для которого характерны: подкожные кровоизлияния, рвота, тошнота, головная боль, покраснение кожи. Самостоятельное лечение и изменение дозы без назначения врача недопустимы.

Источники витамина А и каротина/на 100 гр. продукта:

Продукты	Ретинол (МЕ) – животная пища	Каротин (МЕ) – растительная пища
Говяжья печень	15000	—
Свиная печень	5000	—
Сливочное масло	2000	—
Телячья печень	4000	—
Сметана	700	—
Творог 0 % жирности	130	—
Творог жирный	800	—
Сельдь	110	—
Молоко	90	—
Морковь	—	15000
Петрушка	—	13000
Рябина красная	—	10000
Щавель	10000
Шпинат	—	10000
Салат зеленый	—	3200
Чернослив	—	2000
Тыква	—	1600
Томаты	—	850
Горох	—	800
Лисички	—	800
Персики	—	750
Абрикосы	—	700
Белокочанная капуста	—	630
Фасоль зеленая стручковая	—	450
Слива	—	370
Ежевика	—	300
Горошек зеленый	—	200

Симптомы длительной А-витаминной недостаточности

Длительный гиповитаминоз А приводит к авитаминозу и серьезным проблемам со здоровьем:

• дерматиту;
• кишечным инфекциям;
• анемий;
• бронхиту, синуситу, пневмонии;
• гнойному энцефалиту;
• кистам в печени;
• недержанию мочи;
• мастопатии, эрозии шейки матки, молочници у женщин;
• снижению либидо и эрекции у мужчин;
• хроническим инфекциям.

Не исключается роль авитаминоза вит.А в развитии рака поджелудочной железы и легких.

«Куриная» слепота является одним из первых признаков дефицита ретинола, участвующего в выработке основного зрительного пигмента под названием родопсин.

Отсутствие родопсина приводит к заметному ухудшению зрения ночью либо при тусклом освещении: предметы становятся размытыми и плохо различимыми. При этом днем зрение абсолютно нормальное.

Важно! Прием витамина А при ночной слепоте восстанавливает зрение в течение двух суток, тогда как длительный дефицит ретинола и переход его в тяжелую форму может привести к ухудшению дневного зрения.

Диагностика его дефицита

Подход к диагностике – комплексный.

• Биомикроскопия глаза (желтоватые и белые мелкие бляшки);
• Определение содержания витамина А в сыворотке крови (норма: 0,3 до 0,8 мкг/мл);
• Исследование темновой адаптации зрения (ведущий симптом).

При нехватке витамина А клетки в конъюнктиве кератинизируются и приобретают вид кожи, а не слизистой. Кроме эстетического дефекта, такие пятна ухудшают зрение, затуманивая его.

Лечение дефицита ретинола помогает избавиться от пятен Бито за 5 – 14 дней. В редких случаях лечение занимает несколько месяцев.

Профилактика

Рациональное питание – простой способ профилактики недостатка витамина для здорового человека. Для людей, страдающих заболеваниями, нарушающими всасывание витамина в кишечнике, актуален периодический прием препаратов ретинола в профилактических дозах (5000-10 000 ME) курсами по 2-3 недели, лучше поливитаминных (Витрум, Дуовит, Компливит и др.).

Признаком длительного и острого дефицита витамина А является ксерофтальмия, характеризующаяся сухостью роговицы и конъюнктивы вследствие нарушения слезоотделения.

Отсутствие слез и слизи приводит также к увеличению риска развития инфекционных заболеваний глаз, а в тяжелых случаях и к потере зрения.

Игнорирование лечения дефицита витамина А провоцирует утончение и изъязвление роговицы.

Терапия нехватки ретинола приводит к заживлению поверхностных язв, на месте которых остаются небольшие рубцы. Если же язвы роговицы глубокие, формируется мутное бельмо. 

При несвоевременном лечении дефицита витамина А разрушается прозрачный слой роговицы, что приводит к ее отечности, утолщению, расплавлению и некрозу.

Сухость и изъязвление роговицы становятся причиной ее рубцевания и выпячивания. Это приводит к атрофии глазного яблока и повышает риск слепоты.

Природные источники

Чтобы восполнить дефицит витамина А, вводите в рацион продукты, которые содержат ретинол или его предшественник каротин. Ретинола в усваиваемых формах много в продуктах животного происхождения: печени, желтках яиц, сливочном масле, сливках, сыре, твороге. Предшественник витамина, каротин, есть в овощах и фруктах, в числе которых – морковь, батат, брокколи, сладкий перец, тыква, картофель, шпинат, капуста, кабачки, зеленый горошек, авокадо, дыня, персик, абрикос, вишня, манго, сливы, нектарин. Эти продукты следует употреблять одновременно с пищей, богатой жирами (сметаной, сливочным или подсолнечным маслом, разными сортами мяса, рыбы, яйцами и т. д.).

При первых признаках гиповитаминоза следует обратиться к врачу. Если недостаток витамина А будет подтвержден как диагноз, то в дополнение к пищевым источникам будет назначен рыбий жир в капсулах или какой-либо препарат с ретинолом.

Нехватка ретинола отрицательно сказывается на функционировании сальных и потовых желез и оказывает кератинизирующее действие на кожный покров.

Сначала кожа становится сухой, обезвоженной и шелушащейся. Если вовремя не обратить внимание на этот симптом и не восполнить дефицит витамина А, это может спровоцировать ороговение кожи.

Преждевременное старение кожи

Поскольку витамин А принимает активное участие в регенерации кожного покрова, то при его недостатке кожа теряет здоровый цвет, на ней раньше времени образуются морщины.

На недостаток витамина А реагируют слизистая рта и губы, которые становятся сухими и шелушащимися. Кроме того, на губах часто появляются трещины.

Ретинол не только поддерживает нормальное функционирование сальных желез на волосистой части головы, а и регулирует выработку кератина, являющегося основным «строительным материалом» для волос.

Поэтому при нехватке витамина А волосы растут медленно, становятся сухими, ломкими и секущимися, выпадают, появляется перхоть, из-за чего кожа головы может зудеть.

Кроме того, ретинол принимает участие в синтезе пигментов, по этой причине при его нехватке волосы тускнеют и теряют здоровый блеск.

Хрупкость ногтей

 

Витамин А препятствует воспалительным процессам, укрепляет волосы и ногти.

На дефицит ретинола могут указывать следующие признаки:

• чрезмерная сухость кожи вокруг ногтевой пластины;
• хрупкость и расслаивание ногтей;
• утолщение краев ногтей;
• появление небольших борозд на ногтевых пластинах;
• образование заусенцев.

Витамин А нормализует обменные процессы и обеспечивает правильное формирование костных структур. Поэтому при его нехватке наблюдаются следующие признаки:

• воспаление и рыхлость десен;
• подвижность зубов;
• разрушение зубной эмали, на которой образуются микротрещины, что впоследствии приводит к кариесу;
• потускнение зубной эмали.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...