Правила приема обезболивающих средств: познавайте с нами

Боль – это сигнальная система, которая подсказывает о наличии какого-то сбоя в работе организма. У кого-то она проявляется периодически, некоторых же сопровождает в течении долгих лет.

НЕМНОГО О САМИХ ЛЕКАРСТВАХ

В подавляющем большинстве случаев для устранения различных видов боли мы используем безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПBC). Сегодня любая аптека предоставляет широчайший ассортимент таких препаратов, так что немудрено и растеряться. Какой из них лучше, эффективнее, безопаснее? Наверное, тот, что поновее и подороже?

А вот и нет. Поскольку подавляющее большинство препаратов против боли создаются на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и диклофенака, механизм действия которых заключается в подавлении выработки простагландинов—медиаторов боли, по сути, все лекарства из группы НПВС мало чем отличаются друг от друга. Это только новинок фармрынка обещает мгновенный эффект и «двойной/тройной удар» по боли, на самом же деле все эти средства действуют приблизительно через один и тот же промежуток времени — 20—30 минут (процесс всасывания действующего вещества из тонкого кишечника невозможно кардинально ускорить). И ни один из них не является существенно эффективнее другого. Поэтому, когда вы вместо старого доброго ибупрофена покупаете новое разрекламированное болеутоляющее средство, вы попадаетесь на маркетинговую уловку производителя и впустую переплачиваете. Иногда очень солидные суммы. Все те добавки к основным действующим веществам, например, кофеин, которые сейчас используются, не делают новые препараты быстрее и сильнее.

Более сложные и дорогие болеутоляющие средства, например, от мигрени на основе триптанов, относятся к рецептурным средствам и должны назначаться врачом.

Что же касается обычных НПВС, то врачи советуют использовать простые препараты без добавок. Потому что, например, тог же кофеин, который якобы усиливает и ускоряет наступление обезболивающего эффекта, со временем при частом применении может вызывать зависимость, а у некоторых людей даже мигрень и бессонницу.

Какая бывает боль?

Врачи делят боль на две основных острую и хроническую.

Острая боль – не длительная, возникает внезапно, как правило, вследствие легко диагностируемых причин (например, ожог пальца, перелом кости и др).

Хроническая боль – сохраняется на длительном промежутке времени (месяца, годы). Она сопровождает множество заболеваний, таких как ревматизм, онкологические заболевания, остеоартроз и др.

Прием болеутоляющих средств может смазать, а то и полностью скрыть клинику серьезного заболевания. Например, при острой боли в животе, сердце ни в коем случае нельзя принимать болеутоляющие средства – это чревато несвоевременным или неправильно поставленным диагнозом, что может привести к печальным последствиям. Поэтому, перед тем как принимать препарат, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у лечащего врача.

САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ НПВС

Наиболее применяемые препараты группы НПВС — ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и парацетамол. При схожести воздействия они все же имеют некоторые различия. Коротко их охарактеризуем.

Ибупрофен эффективен при зубной, головной и менструальной боли, растяжениях мышц и связок, болях в спине. Его рекомендуют принимать по 1-2 таблетке с интервалом 4—6 часов, но не более 1200 мг в сутки. Это НПВС не стоит применять при гриппе и простуде, поскольку оно подавляет сопротивление иммунитета вирусам и инфекциям. Слишком длительный и частый прием ибупрофена повышает риск развития инсульта и инфаркта, особенно у пожилых людей.

Ацетилсалициловая кислота хорошо купирует боль, сопровождающую воспаления связок и суставов, а также головную боль. Рекомендованные дозы — 1-2 таблетки через каждые 4 часа, но не более 4000 мг в сутки. Чрезмерный прием этого НПВС повышает риск развития гастрита и язвы желудка и нарушает свертываемость крови (при постоянном приеме аспирина достаточно сложно остановить кровотечение).

Парацетамол обычно назначают для снятия жара при простудных заболеваниях, несильной головной и любой другой боли. Следует учитывать, что в отличие от других НПВС парацетамол не снимает воспаления, но и не имеет побочных действий препаратов этой группы. Рекомендованная дозировка — 1-2 таблетки с интервалом в 4 часа, но не более 3900 мг в сутки. Парацетамол нельзя принимать при головной боли, вызванной похмельным синдромом, поскольку это чревато повреждениями печени.

Как действуют болеутоляющие средства?

Механизм боли в общих чертах выглядит следующим образом:

• В поврежденных тканях организма нервные окончания передают болевой импульс в мозг.
• В этом же месте выделяются специальные вещества, которые раздражают нервные окончания и усиливают неприятные ощущения.
• Так же под действием нервной системы из-за повреждения мышечная ткань сокращается – возникает спазм (если она присутствует).

Обезболивающие вещества, в зависимости от их класса, могут действовать на нескольких уровнях:

• Угнетают центральную нервную систему, что снимает болевой синдром;
• Снижают выработку веществ, раздражающих нервные окончания;
• Снимающие спазм гладкой мускулатуры.

КАК, СКОЛЬКО И КОГДА ПРИНИМАТЬ НПВС?

Чтобы использовать обезболивающие препараты максимально эффективно и без вреда для здоровья, нужно знать:

• Любые НПВС, кроме парацетамола, нельзя пить на голодный желудок, так как они раздражают слизистую оболочку желудка. Врачи рекомендуют их принимать во время еды.

• Обезболивающие средства лучше всего запивать большим количеством (не менее стакана) обычной воды.

• Наибольший эффект от НПВС будет, если принимать их при самых первых проявлениях боли. Выпитые в разгар болевого приступа препараты действуют медленнее и слабее.

• Пожилым людям из-за естественного возрастного ухудшения функционирования желудка, печени и почек, замедления обмена веществ и пищеварительных процессов лучше для обезболивания и с пользовать НПBC в виде наружных средств — мазей, гелей, пластырей. Это гораздо безопаснее, поскольку пероральный прием НПВС (кроме ацетилсалициловой кислоты в рекомендованных врачом дозах) может приводить к образованию тромбов и повышению риска развития инфаркта и инсульта.

• Ни в коем случае нельзя превышать разовую и дневную дозы НПВС, указанные в инструкции, большее, чем положено, количество принятых таблеток не усилит и не ускорит обезболивающий эффект, а вот печень точно посадит, особенно если превышать дозы длительное время.

• Вопреки бытующему мнению, даже довольно частое использование НПВС в рекомендованных дозировках не вызывает привыкания и зависимости. Такое свойство характерно только для сильных обезболивающих препаратов на основе опиоидов.

• При мигрени не рекомендуется принимать НПВС более 10 дней подряд, иначе сами эти препараты могут стать источником головной боли. При длительно не купируемых мигренозных болях нужно обратиться к врачу и определить точную причину их возникновения для назначения отнимального лечения.
• Врачи настоятельно не рекомендуют делить пополам таблетки НПВС, особенно те, которые не имеют соответствующейот отметки. Во-первых, половинная доза не обеспечит ожидаемого обезболивающего эффекта. Во-вторых, таблетки имеют специальное покрытие, которое при разломе повреждается и выпускает действующее вещество раньше времени — в желудке (а должно это делать в тонком кишечнике), повреждая его слизистую.

Список эффективных таблеток при боли воспалительного характера

Сильные обезболивающие без рецептов против болей, связанных с воспалениями, имеются в доступе в большом количестве. Все эти лекарства различаются по составу и способу воздействия.

Препарат	Краткое описание
Нурофен	Таблетки по 0,2 мг. Предназначены для снятия следующих болей: головной; зубной; мышечной; ревматической; менструальной. Лекарство принимается взрослыми по 6, а детьми по 4 таблетки в день с перерывами в 6 ч.
Налгезин	Таблетки по 0,275 мг. Обладают обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Препарат назначается: при проблемах опорно-двигательной системы; от зубной и головной боли; в терапии инфекций горла, носа и ушей; при болях в сердце и пищеводе; при анемии и сбоях в нервной системе. Особенности приема следующие: в качестве обезболивающего принимается в количестве от 2 до 4 таблеток в день; при снятии проблем пищеварительного тракта можно принимать до 6  таблеток; если нужно сбить температуру, пьются 2 таблетки одноразово и затем через каждые 8 ч принимают по 1 таблетке. В среднем следует принимать не более 4  таблеток в сутки. Дозировку и график приема определяет врач.
Ибуклин	Препарат выпускается в таблетках по 60 шт. в упаковке. Ибуклин показан при: лихорадке; различных болях; невралгии; болезненных менструациях у женщин. Принимается 3 раза в день по 1 таблетке за 2 часа до еды. Дети принимают препарат дважды в день.
Мовалис	Нестероидный противовоспалительный препарат анальгетического воздействия. Выпускается в желтых таблетках с логотипом фирмы в дозировке по 7,5 и 15 мг. Используется в терапии: ревматоидного артрита; остеопороза; заболеваний суставов. Суммарная суточная доза не должна превышать 15 мг.

Меры предосторожности при приеме обезболивающих препаратов

Прием любых лекарственных средств связан с противопоказаниями, которые указываются в инструкции. Обезболивающие вещества не исключение: если они продаются без рецепта, это не означает, что принимать их можно, как и когда угодно.

Общие правила применение обезболивающих препаратов следующие:

• Прием лекарства должен быть своевременный. Действие таблеток обычно происходит в течение получаса. Если препарат согласован с лечащим врачом и боль не впервые, лучше выпить таблетку заранее.
• Недопустимо совмещать алкоголь и лекарства. Напитки, содержащие спирт, не только усиливают или ослабляют действие средства, но и могут спровоцировать непредсказуемую реакцию организма.
• Нельзя принимать таблетки на голодный желудок. Для безопасности желудка и кишечника следует съесть небольшую порцию еды или выпить стакан кефира. Лекарство лучше всего запивать теплой водой или чаем.
• Допустимую дозу нельзя превышать. Это касаемо не только суточного приема, но и разового. В дозировке лучше всего опираться на инструкцию к препарату или рекомендации доктора. Превышение дозы может привести к ухудшению и возникновению побочных эффектов.
• Разные группы обезболивающие смешивать недопустимо. Это чревато такими побочными эффектами, как: головокружение и тошнота, мышечные спазмы, общее недомогание, проблемы с дыханием.
• Не следует злоупотреблять частотой приема. Организм может привыкнуть к лекарству и перестанет справляться даже с легкой болью самостоятельно.

Современные сильные обезболивающие средства, которые доступны без рецепта, способны снять любую боль. Однако организм человека индивидуален и бесконтрольный прем лекарственных средств чреват осложнениями, поэтому согласование и контроль лечащего врача обязательны.

Оформление статьи: Мила Фридан

При спазматической боли

Спазмолитическая группа анальгетиков снимает болевой синдром, расширяет сосуды и расслабляет мышцы. Лекарственные средства нужны при  спазматических менструальных и желудочных болях.

Среди большого количества препаратов можно выделить:

Препарат	Краткое описание
Дротаверин	Продается в таблетках в картонной упаковке или баночках по шт. Дротаверин назначают при следующих состояниях: коликах в почках или печени; спазмах кишечника; пиелите; холецистите; спазмах сосудов мозга и коронарных артериях; запорах и поносах; спастическом запоре; угрожающем аборте; перед и во время родовой деятельности для более быстрого сокращения матки; перед проведением диагностики. По инструкции препарат принимают 3 раза в сутки по 1-2 таблетки.
Спарекс	Лекарство изготавливается в капсулах, оказывает влияние на мускулатуру желудочного тракта, применяется по 1 капсуле 2 раза в день до еды.
Спазмалгон	Производится средство в виде раствора и таблеток. Вводится по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. Суточный прием не должен превышать 6 таблеток, а лечение длится не более 5 дней. Увеличение дозы и график лечения назначается доктором.

Обезболивающие препараты, которые следует принимать с большой осторожностью

Анальгин

Устаревший препарат, действующее вещество – метамизол натрия. В наше время назначают с большой осторожностью, так как вызывает массу побочных эффектов для печени, почек, имеет гипотензивный эффект и выраженные аллергические реакции. Основная опасность, которую представляет анальгин – развитие агранулоцитоза. Это означает, что он снижает кроветворную функцию костного мозга, что может нести за собой тяжелые последствия, вплоть до смерти.

Не рекомендуется его применять с целью купирования болевого синдрома ввиду наличия более безопасных аналогов. На западе относится к запрещенным препаратам.

Коксибы

Группа обезболивающих, отличительная черта которых – значительно меньшее влияние на слизистую оболочку желудка (примерно на 50 %). Эта группа препаратов подходит для людей с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений. Имеют хорошие анальгезирующие свойства, и его используют для купирования болевого синдрома на длительных промежутках времени, например, при ревматических поражениях суставов.

Нельзя применять в период лактации, детям до 18 лет, людям с тяжелыми болезнями печени, почек, нарушениями свертываемости крови, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Из побочных эффектов –коксибы могут негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, что требует осторожности при назначении этого препарата. Его нельзя применять самому – необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под торговыми марками:

• Целекоксиб
• Этирококсиб (в США запрещен, в Германии применяется исключительно после 16 лет)
• Парекоксиб (не одобрен в США и Швейцарии)
• Рофекоксиб (исследования 2004 года в США показало увеличение риска развития ишемической болезни сердца на фоне длительного приема этого препарата).

Нимесулид

Обезболивающий препарат, распространенный на рынке стран СНГ. Данные по его токсическим свойствам существенно разнятся из стороны в сторону. Поэтому рекомендуем воздержатся от приема данного обезболивающего ввиду неоднозначного мнения ученых и принимать более безопасные аналоги.

Помните, что боль – это всего лишь симптом, и ее купирование не поможет избавиться от болезни. Поэтому не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к нужным специалистам и берегите свое здоровье.

  Подписывайся на -канал «Зожник»

Читайте на Зожнике: 

Что делать если болит спина

Может ли поднятие тяжестей облегчить боль в пояснице?

Гид по головной боли

Что больше всего бесит в фитнесе

Голодная диета + большая нагрузка мешают жиросжиганию

Видео о сильных обезболивающих

Обезболивающие, которые реально помогают:

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...